Dijabetes melitus je neizlječiva bolest. Unatoč tome, ovaj tip dijabetesa se još uvijek može kontrolirati. Osobe s dijabetesom tipa 1 i dalje mogu živjeti zdravim životom, ali su vrlo ovisni o inzulinskoj terapiji zbog oštećenja stanica gušterače koje proizvode inzulin. Međutim, transplantacija gušterače i umjetne gušterače smatra se novom nadom u liječenju dijabetesa tipa 1.
U kojim uvjetima dijabetičarima treba transplantirati gušteraču ili umjetnu gušteraču? U nastavku pogledajte potpunije objašnjenje.
Oštećenje gušterače kod dijabetes melitusa tipa 1
Tijelo proizvodi inzulin u gušterači (beta stanice). Visoke razine šećera u krvi kod dijabetesa tipa 1 uzrokovane su oštećenjem gušterače.
Zapravo, hormon inzulin ima važnu ulogu u metaboličkim procesima odnosno proizvodnji i sagorijevanju energije u tijelu.
Općenito, nakon jela, gušterača će otpustiti inzulin u krvotok. Inzulin pomaže pretvaranje šećera u krvi (glukoze) u energiju.
Inzulin također pomaže drugim organima i tkivima kao što su jetra, mišići i masne stanice da preuzmu višak glukoze i pohrane je kao rezerve energije.
Kod dijabetesa tipa 1, autoimuno stanje uzrokuje oštećenje beta stanica gušterače koje proizvode inzulin. Kao rezultat toga, gušterača ne može optimalno proizvoditi inzulin.
Kada su sve beta stanice oštećene, proizvodnja inzulina može potpuno prestati.
Bez hormona inzulina, glukoza se može nakupiti u krvi i uzrokovati hiperglikemiju.
Visoka razina šećera u krvi može poremetiti tjelesni metabolizam, uzrokujući različite simptome dijabetesa poput kroničnog umora, učestalog mokrenja i rana koje je teško zacijeliti.
Ako se ne liječe ispravno, metabolički poremećaji mogu dovesti do komplikacija dijabetesa, kao što su dijabetička neuropatija (poremećaji živaca) i dijabetička gastropatija (probavni poremećaji).
Stoga se liječenje dijabetesa tipa 1 ne može odvojiti od terapije inzulinom.
Međutim, u skladu s razvojem zdravstvene tehnologije, pronađeni su i drugi oblici liječenja zbog kojih se dijabetičari tipa 1 više ne moraju oslanjati na ručno korištenje inzulina.
Transplantacija gušterače i umjetna gušterača postupci su liječenja dijabetesa, posebno za tip 1, koji se također mogu učiniti za kontrolu razine šećera u krvi.
Iako je to preporučena alternativa, ne mogu se svi pacijenti s dijabetesom tipa 1 odmah podvrgnuti transplantaciji gušterače ili ugraditi umjetni sustav gušterače.
Transplantacija gušterače za dijabetes
U studiji Američke udruge za dijabetes, postupak transplantacije ili transplantacije gušterače postao je preporučeni tretman za osobe s dijabetesom tipa 1.
Iako daje pozitivne rezultate za dijabetes tipa 1, ovaj se postupak obično ne provodi u bolesnika s dijabetesom tipa 2.
Transplantacija gušterače može poboljšati kvalitetu života dijabetičara.
Međutim, pacijenti sa dijabetesom tipa 1 obično nisu u mogućnosti odmah izvesti ovaj postupak. To je zato što rizici operacije nose i zdravstvene rizike.
Transplantacija gušterače preporučuje se kada se dijabetes više ne može liječiti inzulinskom terapijom, lijekovima i promjenama u načinu života.
Ovo stanje može biti uzrokovano teškim oštećenjem gušterače ili komplikacijama.
Transplantacija gušterače radi se zamjenom oštećene gušterače zdravom gušteračem od donora.
Za izvođenje postupka transplantacije gušterače potrebno je prvo nekoliko pregleda. Jedan od njih je test kompatibilnosti organa darivatelja i tijela primatelja darivatelja.
Ako rezultati testa pokažu više podudaranja, transplantacija gušterače će imati manji rizik od odbacivanja.
Transplantacija gušterače za liječenje dijabetesa tipa 1 obično se provodi ako je popraćena komplikacijama na bubrezima.
Tako će pacijent odmah biti podvrgnut dvama transplantacijskim procesima odjednom, a to su gušterača i bubreg.
Međutim, postoji nekoliko skupina ljudi koji se ne mogu podvrgnuti transplantaciji gušterače, a to su:
- osobe s pretilošću,
- oboljeli od HIV/AIDS-a,
- imaju povijest raka
- pijenje alkohola, i
- dim.
Sustav umjetne gušterače za liječenje dijabetesa tipa 1
Za razliku od transplantacije, implantacija umjetne gušterače ne uključuje prirodnog darivatelja organa.
Umjetna gušterača nije oblikovana kao prava gušterača. Umjetna gušterača ovdje je uređaj koji je vanjski sustav.
Ova umjetna gušterača obavlja dvije funkcije odjednom, a to je praćenje razine šećera (glukoze) u krvi i kontinuirano pumpanje inzulina.
U sustavu umjetne gušterače postoje tri komponente.
- Sustav za kontinuirano praćenje glukoze (CGM).
Ovaj alat služi za praćenje razine glukoze putem senzora ispod kože. CGM će zatim poslati rezultate na bežični monitor.Osobe koje koriste CGM trebaju provjeriti monitor da vide jesu li njihove razine glukoze previsoke ili preniske. Također mogu prilagoditi uređaj tako da daje signal kada je razina glukoze u tijelu previsoka.
- Inzulinska pumpa, koja je ugrađena u tijelo tako da može automatski otpustiti inzulin, a da ga sami ne morate ubrizgavati
- Tehnološka komponenta koja povezuje CGM i inzulinsku pumpu radi koordinacije.
Kako funkcionira sustav umjetne gušterače?
Razmjena informacija u svakoj komponenti ovog uređaja funkcionirat će kao regulacija inzulina u zdravoj gušterači.
U sustavu umjetne gušterače, monitor glukoze šalje informacije vanjskom kontroleru opremljenom određenim algoritmom.
Algoritam ovog uređaja izračunat će razinu inzulina u tijelu i uputiti inzulinsku pumpu da otpusti inzulin prema potrebnoj dozi.
Na taj način ovaj sustav može značajno smanjiti rizik od visoke razine šećera u krvi (hiperglikemije) ili stanja preniskog šećera u krvi (hipoglikemije) kod dijabetičara.
Nažalost, danas osmišljen sustav umjetne gušterače još uvijek nije savršen i ima mnogo nedostataka. Nije pronađen umjetni sustav gušterače koji bi bio uistinu učinkovit i minimalan rizik.
Američka uprava za hranu i lijekove nije čak ni odobrila ovaj uređaj za korištenje u liječenju dijabetesa.
Osobe s dijabetesom tipa 1 kojima ne može pomoći liječenje inzulinom također imaju veću vjerojatnost da će imati transplantaciju gušterače nego da im je instaliran ovaj uređaj.
Međutim, klinička ispitivanja za liječenje dijabetesa umjetnom gušteračem još su u tijeku.
S obzirom na potencijalnu upotrebu i jednostavnost korištenja, nije nemoguće da će umjetna gušterača postati jedna od najpouzdanijih opcija liječenja dijabetesa u budućnosti.
Živite li vi ili vaša obitelj s dijabetesom?
Nisi sam. Pridružite se zajednici pacijenata s dijabetesom i pronađite korisne priče drugih pacijenata. Prijavi se sad!
