Hipertenzija rezistencije nastaje zbog rezistencije na lijekove. Je li opasno?

Visok krvni tlak ili hipertenzija jedan je od najčešćih zdravstvenih problema u svijetu. Međutim, to ne znači da možete podcijeniti hipertenziju. Ako se ne liječi pravilno, hipertenzija može uzrokovati zatajenje srca i moždani udar. Međutim, neki ljudi možda neće reagirati na učinke lijekova za hipertenziju koje su do sada uzimali. Ova vrsta hipertenzije otporne na lijekove naziva se rezistentna hipertenzija.

Što je rezistentna hipertenzija?

Za osobu se kaže da ima rezistentnu hipertenziju kada njezin krvni tlak ima tendenciju da ostane na visokoj granici ili više od 140/90 mmHg, unatoč uzimanju tri različite vrste lijekova za hipertenziju, od kojih je jedan diuretik.

Diuretici imaju najvažniju ulogu u snižavanju krvnog tlaka i određivanju ima li osoba rezistentnu hipertenziju. Razlog je taj što ovaj lijek djeluje tako što uklanja tekućinu i sadržaj soli iz tijela što je jedan od uzroka visokog krvnog tlaka.

Također se kaže da osoba ima rezistentnu hipertenziju ako joj trebaju četiri ili više lijekova za visoki krvni tlak za kontrolu krvnog tlaka.

Rezistentna hipertenzija je najčešći poremećaj koji imaju osobe s hipertenzijom. Prema izvješćima Johns Hopkins Medicine, barem oko 20 posto ljudi s hipertenzijom ima rezistentnu hipertenziju ili hipertenziju otpornu na lijekove.

Iako je uobičajeno, ovo se stanje ne može podcijeniti. Razlog je u tome što krvni tlak koji je teško kontrolirati zbog rezistentne hipertenzije može povećati rizik od poremećene funkcije srca i moždanog udara.

Što uzrokuje hipertenziju otpornu na lijekove?

Većina hipertenzije i rezistentne hipertenzije javlja se zbog nezdravog načina života, kao što je jedenje hrane bogate natrijem (soli), neaktivnost ili tjelovježba, prekomjerna konzumacija alkohola i pušenje. Pretilost ili prekomjerna tjelesna težina također mogu biti faktor koji pridonosi.

Osim toga, pogreške u uzimanju lijekova za hipertenziju i primjeni određenih lijekova, kao što su lijekovi protiv bolova, posebno nesteroidni protuupalni lijekoviNSAID, nazalni dekongestivi, oralni kontraceptivi ili biljni lijekovi također vas mogu učiniti otpornim na lijekove za visoki krvni tlak. Za ove lijekove se kaže da imaju interakcije s lijekovima za hipertenziju, čime inhibiraju njihov rad u snižavanju krvnog tlaka.

S druge strane, rezistentna hipertenzija može se pojaviti i zbog drugih osnovnih zdravstvenih stanja. U ovom stanju, liječnik će obično istražiti sekundarni uzrok koji drži vaš krvni tlak visokim. Sljedeća medicinska stanja koja možete imati:

Hormonski poremećaji

  • Primarni aldoteronizam, naime poremećaji nadbubrežne žlijezde koji nastaju zbog prevelike proizvodnje hormona aldosterona i uzrokuju visoki krvni tlak.
  • Feokromocitom, je tumor nadbubrežne žlijezde koji uzrokuje prekomjernu proizvodnju hormona adrenalina, čime se povećava krvni tlak.
  • Cushingov sindrom karakterizira prisutnost tumora u hipofizi i rezultira prekomjernom proizvodnjom hormona kortizola ili hormona stresa.
  • Poremećaji štitnjače, bilo hipertireoza ili hipotireoza.
  • Drugi endokrini poremećaji.

Strukturni poremećaji

  • Apneja u snu, koja uzrokuje trenutni prekid disanja tijekom spavanja.
  • Stenoza bubrežne arterije, što je sužavanje arterija koje nose krv u srce.
  • Suženje velikih arterija (aorte) koje igraju ulogu u prijenosu krvi od srca do ostatka tijela.
  • Zatajenja bubrega.

Koji su mogući simptomi?

U osnovi, visoki krvni tlak ili hipertenzija ne izazivaju nikakve simptome. Stoga se ovo stanje često naziva tihim ubojicom jer može ugroziti život osobe ako se ne liječi odmah.

To se također događa kod nekoga tko ima rezistentnu hipertenziju. Osoba s hipertenzijom otpornom na lijekove općenito ne osjeća nikakve simptome hipertenzije.

Obično će se simptomi pojaviti kada osoba ima vrlo visok krvni tlak, koji doseže 180/120 mmHg ili ono što se naziva hipertenzivna kriza. Kada se to dogodi, općenito će osoba osjetiti glavobolju, vrtoglavicu, otežano disanje i druge simptome. Osoba s hipertenzivnom krizom mora dobiti hitnu medicinsku pomoć.

Kako mogu znati da imam rezistentnu hipertenziju?

Kako bi saznao imate li rezistentnu hipertenziju ili ne, liječnik će vas općenito pitati za detaljnu povijest visokog krvnog tlaka, uključujući ukupnu upotrebu lijekova, i fizički pregled da vidi postoji li nešto abnormalno u vašem tijelu.

Osim toga, mogu se provesti i drugi pregledi, od kojih su neki:

  • Mjerenje krvnog tlaka.
  • Praćenje krvnog tlaka tijekom 24 sata pomoću ambulantnog uređaja za mjerenje krvnog tlaka.
  • Pregled sekundarnih bolesti i oštećenja organa koji su komplikacija hipertenzije, kao što su:
    • elektrokardiogram (EKG)
    • Ehokardiogram
    • Fundoskopija ili oftalmoskopija
    • test urina
    • krvni test
    • RTG prsnog koša

Kako liječiti bolesnike s rezistentnom hipertenzijom?

Razumijevanje uzroka rezistentne hipertenzije prvi je korak u njenom prevladavanju. Ako je otpor koji imate posljedica određenih zdravstvenih stanja, liječenje treba započeti od prevladavanja bolesti.

U međuvremenu, ako dođe do pogreške u uzimanju lijeka ili uzimanja lijeka koji nije u skladu s odredbama, liječnik će vas zamoliti da pravilno uzmete lijek. Lijek za hipertenziju trebate uzimati svaki dan, prema dozi i vremenskim uvjetima koje vam je liječnik propisao. Ne biste trebali prekinuti ili promijeniti lijekove za hipertenziju bez znanja svog liječnika.

Vaš liječnik također može promijeniti lijek za hipertenziju ako vaš prethodni lijek ne djeluje, uključujući i ako imate nuspojave od prethodnog lijeka. Osim toga, što je više moguće izbjegavajte određene lijekove koji pokreću porast krvnog tlaka. Ako je apsolutno potrebno, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Za sve osobe s visokim krvnim tlakom vrlo je važno voditi zdrav način života za hipertenziju, kao što je DASH dijeta. Pogotovo ako se rezistentna hipertenzija koju doživljavate javlja zbog lošeg načina života, to vam također može pomoći da spriječite pogoršanje hipertenzije.

Najnoviji postovi

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found