Dob djece je važno razdoblje za pripremu adekvatne prehrane prije ulaska u adolescenciju i odraslu dob. Problemi s ishranom kod djece obično su povezani s čimbenicima pristupa hrani i obrascima potrošnje. No, pokazalo se da su drugi čimbenici koji su izravno povezani s dječjim prehrambenim problemima poremećaji hranjenja. Jedan od njih je poremećaj prehrane s ruminacijom.
Definicija poremećaja hranjenja u obliku ruminacije
Poremećaj ruminacije je poremećaj karakteriziran ponašanjem djece koja izbacuju hranu i ponovno žvaću hranu nakon što je progutaju ili djelomično probave. Obično se vraćaju na žvakanje i gutanje, ali ponekad i vraćaju hranu. Ruminacijsko ponašanje može se pojaviti tijekom dovršavanja hrane (gutanja hrane u usta) ili nakon jela.
Ruminacijsko ponašanje postalo je poremećaj prehrane kojemu je potrebna pozornost kada ga djeca stalno ponavljaju. Ako se to nikada prije nije dogodilo i potrajalo je najmanje mjesec dana (s učestalošću od najmanje jednom dnevno), onda se može kategorizirati kao poremećaj prehrane s preživanjem.
Poremećaji ruminacije mogu se poboljšati i nestati sami od sebe kako djeca stariju. No još uvijek postoji mogućnost pojave poremećaja ruminacije kod adolescenata i odraslih, iako to oni teže skrivaju.
Ovaj se poremećaj općenito nalazi u djece od djetinjstva do djece, ali je vjerojatnije da će se pojaviti u djece s kognitivnim oštećenjem.
Simptomi i učinci
Bez obzira na pojavu namjerne ruminacije ili ne, ovaj poremećaj prehrane povezan je s radom gastrointestinalnih funkcija kao što su kontrakcija i opuštanje mišića pri probavljanju hrane.
Djeca koja ruminiraju mogu imati različite simptome, uključujući:
- Gubitak težine
- Doživljavanje lošeg zadaha
- Karijes
- Ponavljajuća bol u trbuhu
- Probava hrane
- Usne izgledaju suhe
- Usne povrijeđene ugrizima
Ako se ne liječi, poremećaj prehrane ruminacijom također može dovesti do ozbiljnijih problema:
- Pothranjenost
- Česta dehidracija i poremećaji elektrolita
- Poremećaj fizičkog rasta
- Respiratorni poremećaji i infekcije
- Gušenje i izazivanje kratkoće daha
- Upala pluća
- Smrt
Neizravno, ponašanje uklanjanja hrane također može izvršiti pritisak na mišiće tijela tako da izaziva bolove. To se obično događa u mišićima leđa, oko stražnjeg dijela glave, trbušnih mišića i mišića usta.
Koji su čimbenici rizika?
Glavni uzrok zašto dijete može razviti ovaj poremećaj prehrane nije poznat, ali nekoliko stvari može povećati djetetove šanse za ponovno odbacivanje ponašanja, uključujući:
- Doživljavanje stresa koji izaziva povraćanje
- Doživljavanje bolesti povezanih s probavnim traktom
- Obrasci roditeljstva koji imaju tendenciju napuštanja djece
- Djeca vole žvakati hranu
- Nedostatak pažnje pa je povraćanje hrane njegov način privlačenja pažnje.
Kako se prepoznaje poremećaj prehrane s ruminacijom?
Dijagnozu treba postaviti zdravstveni djelatnik kako bi se utvrdilo ima li dijete poremećaj u prehrani. Citirano sa stranice Medscape, vodič Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, peto izdanje (DSM-5) propisuje sljedeće kriterije ruminacije:
- Ponašanje se dogodilo i potrajalo je najmanje mjesec dana.
- Ponašanje ponovnog izbacivanja i žvakanja hrane nije povezano s gastrointestinalnim bolestima koje uzrokuju da osoba ponovno povraća hranu poput refluksa želučane kiseline (GERB) i pilorične stenoze..
- Ruminacijsko ponašanje ne postoji zajedno s poremećajem prehrane anoreksijom nervozom, bulimijom nervozom, prejedanje ili poremećaji koji ograničavaju određenu hranu.
- Ako se ovo ponašanje javlja kao posljedica poremećaja mentalnog zdravlja i neurorazvojnog poremećaja, kao što je intelektualna nesposobnost, simptomi poremećaja prehranjevanja s ruminacijom moraju biti dovoljno ozbiljni da bi se mogli dijagnosticirati i liječiti neovisno.
Što može biti učinjeno?
Prehrambeno ponašanje djece postaje glavni fokus u prevladavanju poremećaja hranjenja. Neke stvari koje se mogu učiniti za prevladavanje ruminacije su:
- Stvorite zabavnu atmosferu za blagovanje za djecu.
- Poboljšati prehrambene navike djece, posebno položaj i držanje djece tijekom jela i nakon jela.
- Poboljšati odnos majke ili skrbnika s djetetom je kao da djetetu dajete potrebnu pažnju.
- Smanjite ometanja tijekom hranjenja djeteta.
- Skrenite pažnju kada se čini da pokušava izvaditi hranu, po potrebi dajte grickalice kiselkastog okusa kada dijete želi povratiti hranu.
Uz navedene napore potrebna je i primjena psihijatrijske terapije kako bi majke ili njegovatelji i njihove obitelji prevladale emocionalni stres zbog dječjih poremećaja hranjenja i poboljšale načine komunikacije s djecom.
Vrtoglavica nakon što ste postali roditelj?
Pridružite se roditeljskoj zajednici i pronađite priče drugih roditelja. Nisi sam!
