Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), trećina svjetske populacije zaražena je bakterijom koja uzrokuje tuberkulozu. Svake sekunde jedna je osoba zaražena tuberkulozom. Podaci iz 2019. pokazuju da je Indonezija na trećem mjestu kao zemlja s najviše slučajeva tuberkuloze (TB) u svijetu, nakon Indije i Kine. Tuberkuloza je u Indoneziji još uvijek zastrašujuća bauk i njezina se kontrola i dalje promiče.
Važne činjenice o TB u Indoneziji
Poznavanje podataka i činjenica o TB u Indoneziji može vam pomoći da postanete svjesniji ove bolesti.
Na temelju podataka prikupljenih iz Indonezijskog zdravstvenog profila za 2018. od strane indonezijskog Ministarstva zdravstva, evo nekoliko zanimljivih i važnih činjenica o TB u Indoneziji:
1. TB je zarazna bolest broj jedan ubojica u Indoneziji
U Indoneziji je TB broj jedan uzrok smrti u kategoriji zaraznih bolesti. Međutim, gledano iz općih uzroka smrti, tuberkuloza zauzima 3. mjesto nakon bolesti srca i akutne respiratorne bolesti u svim dobnim skupinama.
Broj otkrivenih slučajeva tuberkuloze u 2018. iznosio je oko 566.000 slučajeva. Ova se brojka povećala u odnosu na podatke o bolesti tuberkuloze zabilježene u 2017. godini, koji se kretao u rasponu od 446,00 slučajeva.
U međuvremenu, broj umrlih od tuberkuloze na temelju podataka SZO za 2019. iznosi 98.000 ljudi. To uključuje 5.300 smrtnih slučajeva od tuberkuloze oboljelih od HIV/AIDS-a.
2. TBC najviše pogađa muškarce reproduktivne dobi
Slučajevi tuberkuloze kod muškaraca 1,3 puta više nego kod žena. Isto tako, podaci o tuberkulozi u svakoj pokrajini diljem Indonezije.
Najviše slučajeva tuberkuloze pronađeno je u dobnoj skupini 45-54 godine za 14,2%, zatim u produktivnoj dobnoj skupini (25-34 godine) koja je bila 13,8%, te u dobnoj skupini od 35-44 godine za 13,4%.
Iz ovih podataka može se protumačiti da u osnovi svatko može biti zaražen tuberkulozom. Posebno za one koji imaju čimbenike rizika za tuberkulozu, kao što je slab imunološki sustav ili česti kontakti s pacijentima.
3. Učestalost tuberkuloze u istražnim centrima i zatvorima je prilično visoka
Učestalost tuberkuloze u Indoneziji je vrlo visoka, osobito u urbanim područjima, gusto naseljenim i sirotinjskim područjima, kao i u radnom okruženju.
Međutim, zapisi SZO-a iz 2014. navode da bi slučajevi tuberkuloze u indonezijskim pritvorskim centrima i zatvorima mogli biti 11-81 puta veći od opće populacije. U 2012. bilo je 1,9% indonezijske zatvorske populacije zaraženo tuberkulozom. Ta se brojka povećala na 4,3% u 2013. i 4,7% u 2014. godini.
Bakterije koje uzrokuju tuberkulozu mogu dugo živjeti u mračnim, vlažnim, hladnim i slabo prozračenim prostorijama. To je situacija koja se događa u većini zatvora i pritvorskih centara u Indoneziji. Indonezija ima samo 463 zatvora što je dovoljno za smještaj 105.000 zatvorenika. No, u stvarnosti, zatvori u zemlji su ispunjeni do 160 tisuća ljudi, što uvelike premašuje kapacitet.
Zatvorenici osumnjičeni na tuberkulozu ne nalaze se u karanteni u posebnoj prostoriji. Stoga se broj prijenosa tuberkuloze u zatvorima i dalje povećava.
4. DKI Jakarta zauzima pokrajinu s najvećim brojem prijavljenih slučajeva tuberkuloze
Prema zdravstvenom profilu indonezijskog Ministarstva zdravstva, DKI Jakarta je pokrajina s najvećim ukupnim brojem prijavljenih slučajeva tuberkuloze u 2018. Nakon toga slijede Južni Sulawesi i Papua.
U međuvremenu, Zapadna Nusa Tenggara ima najmanje slučajeva tuberkuloze.
5. Stopa uspješnosti izlječenja tuberkuloze u Indoneziji se mijenja
Stopa uspješnosti liječenja pokazatelj je koji se koristi za procjenu kontrole tuberkuloze u zemlji. Ova se brojka dobiva iz broja svih slučajeva TBC-a koji su se oporavili od potpunog liječenja među svim slučajevima TBC-a koji su slijedili liječenje.
Ministarstvo zdravstva postavlja minimalni standard za postotak uspješnog liječenja TBC-a na nacionalnoj razini od 90%, što se ne razlikuje puno od SZO-a koji postavlja brojku od 85% za svaku zemlju s najviše slučajeva tuberkuloze. U 2018., stopa uspješnosti liječenja TB u Indoneziji postigla je očekivane rezultate.
Međutim, stopa uspješnosti liječenja tuberkuloze tijekom 2008.-2009. dosegla je 90%, te je nastavila padati i fluktuirati. Prema posljednjim podacima, uspješnost liječenja tuberkuloze u Indoneziji zabilježena je na 85 posto. Najniži postotak izlječenja tuberkuloze ikad zabilježen je 2013. godine, koji je iznosio oko 83 posto.
Južna Sumatra je pokrajina koja ima najveću stopu uspješnosti, koja iznosi 95%, a najnižu 35,1% za pokrajinu Zapadna Papua. U međuvremenu, stopa uspješnosti liječenja u pokrajini DKI Jakarta, koja ima najveći broj prijavljenih slučajeva, dosegla je samo 81%.
Uzroci visokih slučajeva tuberkuloze u Indoneziji
Izvještavajući sa stranice Ministarstva zdravstva Republike Indonezije, postoje najmanje tri čimbenika koji uzrokuju veliki broj slučajeva tuberkuloze u Indoneziji, a to su:
1. Relativno dugo vrijeme liječenja
Otprilike 6-8 mjeseci uzrokuje da ljudi s TBC-om prestanu s liječenjem nasred puta nakon što se osjećaju zdravim iako razdoblje liječenja nije završeno. To će održati bakterije na životu i nastaviti zaraziti tijelo i one koji su im najbliži.
2. Povećava se broj ljudi zaraženih HIV-om/AIDS-om
HIV virus može oslabiti imunološki sustav. Stoga će se osobe s HIV-om lako zaraziti drugim bolestima, uključujući tuberkulozu, pa se osobe s HIV/AIDS-om ili osobe koje žive s HIV-om potiču na testiranje na TB. Ljudi zaraženi HIV-om/AIDS-om imaju 20 do 30 puta veću vjerojatnost da će biti zaraženi tuberkulozom. Oko 400 tisuća ljudi koji žive s HIV-om u svijetu umrlo je od tuberkuloze 2016. godine, izvještava WHO.
Osim osoba koje žive s HIV-om, djeca, starije osobe, osobe s rakom, dijabetesom, bubrežnim i drugim autoimunim bolestima pod većim su rizikom od zaraze tuberkulozom jer njihov imunološki sustav nije u stanju boriti se s rastom malignih TB bakterija.
3. Pojava problema rezistencije/rezistencije na antituberkulozne lijekove
Bakterije koje uzrokuju tuberkulozu mogu biti otporne na nekoliko vrsta antibiotika, što otežava proces ozdravljenja. Jedan od uzroka je nepoštivanje pravila liječenja tuberkuloze. Ovo stanje je također poznato kao tuberkuloza otporna na lijekove ili MDR TB. Broj slučajeva tuberkuloze otporne na lijekove nastavlja se povećavati svake godine. U 2018. bilo je više od 8000 slučajeva MDR TB.
Iako podaci o stanju tuberkuloze u Indoneziji tijekom 2018. mogu dokazati da se ova bolest može liječiti, ova bolest još uvijek zahtijeva posebne napore vlade u kontroli. U Indoneziji se prevencija tuberkuloze od najranije dobi može učiniti BCG cjepivom. Također pazite da uvijek održavate svoje zdravlje i osobnu higijenu.
