Iako je to još uvijek rijetka bolest, talasemija je prilično česta u Indoneziji. Indonezija još uvijek zauzima jednu od zemalja s najvećim rizikom od talasemije u svijetu. Prema podacima koje je prikupila Svjetska zdravstvena organizacija ili WHO, od 100 Indonežana postoji 6 do 10 ljudi koji u tijelu imaju gen koji uzrokuje talasemiju.
Prema riječima predsjednika Indonezijske zaklade Thalassemia Foundation, Ruswadija, kako citira Republika, do sada je oboljelih od talasemije koji kontinuirano zahtijevaju redovite transfuzije krvi doseglo 7.238 pacijenata. Naravno, to se temelji samo na podacima iz bolnica. Osim toga, moglo bi biti i onih koje nisu zabilježene pa je broj veći.
Prema Pustiki Amalii Wahidayat, liječnici s Hematološko-onkološkog odjela Odjela za pedijatriju, Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Indoneziji, koju citira Detik, zemlje Bliskog istoka, mediteranske zemlje, Grčka i Indonezija nalaze se u području pojasa talasemije . To je ono što uzrokuje veliki broj pacijenata.
Ipak, prema Pustiki citiranoj iz Indonezijske udruge pedijatara, ovo stanje se ne vidi na temelju broja postojećih pacijenata. To se vidi kroz učestalost pronađenih genskih abnormalnosti.
Najveće provincije u Indoneziji za slučajeve talasemije su pokrajine Zapadna Java i Srednja Java. Međutim, postoji nekoliko etničkih skupina u Indoneziji za koje se zna da imaju visok rizik od talasemije, a to su Kajang i Bugi.
Prepoznavanje talasemije
Talasemija je genetska bolest koja se prenosi obiteljskom krvlju. Genske mutacije koje se javljaju čine tijelo nesposobnim proizvesti savršeni oblik hemoglobina. Hemoglobin koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama služi za prijenos kisika. To uzrokuje da krv ne može pravilno prenositi kisik.
Uzrok talasemije uzrokuju dvije vrste proteina koji stvaraju hemoglobin, a to su alfa globin i beta globin. Na temelju ovih proteina postoje dvije vrste talasemije. Prva je alfa talasemija, koja se javlja zato što gen koji tvori alfa globin nedostaje ili je mutiran. Druga je beta talasemija, koja se javlja kada gen utječe na proizvodnju proteina beta globina.
Alfa talasemija obično pogađa ljude u jugoistočnoj Aziji, na Bliskom istoku, u Kini i Africi. Dok se beta talasemija nalazi na području Mediterana.
Simptomi talasemije
Na temelju pojave simptoma, talasemija se dijeli na dvije, a to su talasemija velika i mala talasemija. Thalassemia minor je samo nositelj gena za talasemiju. Njihove crvene krvne stanice su manje, ali većina njih nema simptome.
Thalassemia major je talasemija koja će pokazati određene simptome. Ako otac i majka imaju gen za talasemiju, onda je njihov fetus u opasnosti od smrti u kasnoj gestaciji.
Međutim, oni koji prežive, postat će anemični i stalno će trebati transfuzije krvi kako bi podržali potrebu za hemoglobinom u krvi.
Sljedeći su simptomi talasemije koji se često nalaze.
- Abnormalnosti kostiju lica
- Umor
- Neuspjeh u rastu
- Kratak dah
- Žuta koža
Najbolja prevencija talasemije je pregled prije braka. Ako oba partnera nose gen za talasemiju, gotovo je sigurno da će jedno od njihove djece imati veliku talasemiju i da će mu trebati transfuzije krvi do kraja života.
Rizik od talasemije kod naroda Kajang i Bugis
Doista, postoji nekoliko etničkih skupina u Indoneziji koje su u opasnosti od beta talasemije. Plemena Kajang i Bugis imaju veliki potencijal. Za one od vas koji potječu iz plemena Kajang i Bugis ili imate krvne potomke, nikada ne škodi napraviti probir na talasemiju.
Istraživanje koje su proveli Dasril Daud i njegov tim sa Sveučilišta Hasanuddin Makassar 2001. godine pokazalo je zanimljive nalaze. Ovo istraživanje uključivalo je 1.725 etničkih ljudi u Južnom Sulawesiju i 959 ljudi iz drugih etničkih skupina u Indoneziji kao što su Batak, Malajci, Javanci, Balinezi, Sumbani i Papuanci. U plemenima Bugis i Kajang bilo je 19 osoba s beta talasemijom, ali nitko iz drugih plemena.
2002. godine također je provedeno istraživanje i rezultat je da je u plemenu Bugis učestalost nositelja gena beta talasemije 4,2%.
Prema Sangkotu Marzukiju u svojoj knjizi Tropical Disease: From Molecule to Bedside, na temelju istraživanja, u plemenu Bugis pronađene su mutacije u genu beta globina koje uopće nisu pronađene u javanskoj populaciji.
Zašto je rizik od talasemije dovoljno visok da se pojavi u plemenu Kajang? Moguće je da to ima neke veze s običajima plemena Kajang. Autohtoni ljudi iz plemena Kajang, smješteni u Bulukumba Regency, Južni Sulawesi, imaju obvezujući običaj da se vjenčaju s drugim ljudima u uobičajenom području. Ako ne, moraju živjeti izvan uobičajenog područja. Stoga očevi i majke s istog uobičajenog područja imaju veliku vjerojatnost rađanja djece s talasemijom. Nakon toga, dijete će se kasnije udati za nekoga tko ima slično stanje.
Međutim, nije bilo daljnjih istraživanja o ovom pitanju. Stručnjaci još uvijek prate i proučavaju rizik od talasemije u ova dva plemena u Indoneziji kako bi mogli poduzeti učinkovite mjere prevencije i liječenja.
