Ako vi ili vaše dijete često imate poteškoća s disanjem praćeno zviždanjem, stezanjem u prsima i kašljem, odmah se obratite liječniku. Ovi problemi s disanjem mogu signalizirati astmu. Kako bi dobili dijagnozu astme, liječnici moraju obaviti nekoliko testova, u rasponu od fizičkog pregleda do testova za mjerenje funkcije pluća.
Različiti testovi za dijagnosticiranje astme
Astma može uzrokovati blage do ozbiljne probleme s disanjem. Međutim, nema potrebe za brigom, svaki se simptom općenito može dobro liječiti lijekovima.
Kako bi se brže liječila, potrebno je prvo otkriti astmu kako bi liječnici mogli odrediti pravi tretman. Razlog je što astmu mogu uzrokovati različita stanja pa je liječenje potrebno prilagoditi stanju svakog pacijenta.
Sljedeći su neki testovi koji se mogu učiniti za dijagnosticiranje astme.
1. Fizikalni pregled
Kada se prvi put obratite, liječnik će obično zatražiti vašu medicinsku povijest, doživljene simptome i obaviti fizički pregled.
Liječnik će prvo postaviti pitanja o prirodnim simptomima kao što su problemi s disanjem koje imate, osjećate li često poteškoće s disanjem, piskanje, kašalj ili stezanje u prsima. Ako se gotovo svi simptomi često javljaju, liječnik će pitati kada se obično pojave problemi s disanjem.
Stanje može dovesti do astme kada se simptomi često javljaju noću, tijekom vježbanja, tijekom pušenja, nakon izlaganja životinjskoj peruti, prašini ili zagađenju, tijekom stresa ili su nepredvidivi. Sumnja na astmu može biti još jača ako u pacijentovoj obitelji postoji povijest respiratornih alergija i astme.
Nakon postavljanja pitanja, liječnik će pacijentu postaviti stetoskop na prsa kako bi slušao brzinu disanja, otkucaje srca i provjerio stanje pluća. Fizikalni pregled astme također uključuje pregled gornjih dišnih puteva kao što su nos ili grlo.
2. Spirometrijski test
Daljnji laboratorijski testovi provode se kako bi se potvrdili rezultati fizikalnog pregleda. Prema Američkom udruženju za pluća, uobičajeni kontrolni test koji se koristi u dijagnozi astme je spirometrijski test.
Spirometrijski test ima za cilj mjerenje funkcije pluća. U ovom testu koristit će se uređaj nazvan spirometar za izračunavanje koliko i koliko brzo se zrak izbaci.
Od vas će se tražiti da duboko udahnete, a zatim snažno izdahnete na cijev pričvršćenu izravno na spirometar. Mjerenja iz spirometrijskog testa mogu pomoći vašem liječniku da zna koliko dobro rade vaša pluća.
Ako mjerenje pokaže vrijednost ispod normalnog raspona (prema dobi), rezultati mogu ukazivati da je astma uzrokovana sužavanjem dišnih puteva.
3. Testirajte mjerač vršnog protoka (PFM)
Ovaj medicinski test za astmu funkcionira manje-više isto kao i spirometrijski test, koji mjeri funkciju pluća u provođenju procesa disanja.
Međutim, testirajte mjerač vršnog protoka (PFM) obično se radi mnogo puta tijekom nekoliko tjedana. Cilj je pratiti funkciju pluća tijekom vremena.
Citirano iz Američke fondacije za astmu i alergije, alat mjerač vršnog protoka Vrlo je osjetljiv za otkrivanje suženja u dišnim putovima pa može dati točnije rezultate pregleda u usporedbi s korištenjem stetoskopa.
U ovom medicinskom testu za astmu od vas će se tražiti da izdahnete na mjeraču najvećeg protoka. Nakon toga će se pojaviti vrijednost najvećeg protoka zraka. Vrijednosti ispod normalnog raspona mogu ukazivati na astmu.
Neki pacijenti koji često imaju ozbiljne simptome astme obično koriste ovaj alat kako bi odredili kada trebaju koristiti lijekove za astmu, čak i prije nego se simptomi pojave.
4. FeNO test (test dušikovog oksida)
Dušikov oksid je plin koji proizvode pluća. Ovaj plin se može naći kad god postoji upala u plućima pa se može koristiti kao pokazatelj upale u plućima.
Astma je stanje uzrokovano upalom koja uzrokuje sužavanje dišnih putova. Stoga se FeNO test ili test dušikovog oksida mogu koristiti za dijagnozu astme.
Tijekom ovog testa disati ćete u uređaj oko 10 sekundi ujednačenom brzinom. Ovaj alat će zatim izračunati količinu dušikovog oksida u zraku koji izdišete.
5. Test izazova
Ako spirometrija ne može dati konačnu dijagnozu astme, liječnik će provesti daljnje pretrage. Nesigurni rezultati mjerenja obično su naznačeni mjernim vrijednostima koje su blizu normalnih granica.
U naknadnom testiranju liječnici će namjerno izazvati simptome astme zahtijevajući od pacijenta da udahne aerosol koji sadrži metakolin. Ova tvar može uzrokovati sužavanje dišnih puteva.
Nakon udisanja metakolina, vaš liječnik će vas zamoliti da napravite neku tjelovježbu ili neku tjelesnu aktivnost kako biste vidjeli je li tvar uspješna u pokretanju vaših simptoma.
Bez obzira na to pojavljuju li se simptomi astme ili ne, od vas će se tražiti da se vratite na spirometrijski test.
Ako rezultati ostanu blizu normalnih, nemate astmu. S druge strane, ako je mjerna vrijednost niža od normalne granice, rezultati mogu ukazivati na suženje dišnih putova ili astmu.
Ostale provjere
Uz fizikalni pregled i funkciju pluća, liječnik će možda morati snimiti pluća putem rendgenske snimke prsnog koša ili CT-a. Međutim, ovaj test se ne radi uvijek ako je prethodni pregled dao čvrstu dijagnozu, osim ako postoje indikacije sinusitisa.
U nekim slučajevima mogu se provesti i drugi testovi kako bi se spriječila pogrešna dijagnoza.
Ispitivanje upale
Krvni testovi ili testovi sputuma mogu se napraviti kako bi se otkrilo postoji li upala u plućima ili infekcija u dišnim putovima. Ovo stanje može uzrokovati probleme s disanjem za koje se sumnja da su simptomi astme.
Alergijski test
Simptomi astme mogu nalikovati alergijskom rinitisu, što je alergijska reakcija koja uzrokuje respiratorne probleme kao što su začepljenost nosa, kihanje, kašalj i piskanje. Iz tog razloga, u nekim slučajevima, liječnici mogu provesti alergijske testove kako bi utvrdili jesu li doživljeni problemi s disanjem zapravo izazvani astmom, a ne alergijskim rinitisom.
Nakon što dijagnoza potvrdi da imate astmu, liječnik će razgovarati o odgovarajućem liječenju. Provjerite da li stvarno razumijete kako koristiti lijekove za astmu.
Provođenjem medicinskih testova astma se može otkriti i pravilno liječiti od samog početka. Također možete početi prihvaćati zdraviji način života kako bi simptomi astme bili pod kontrolom, a možda se čak i ne bi ponovili dulje vrijeme.
Stoga se odmah posavjetujte s liječnikom ako osjetite otežano disanje i zviždanje za koje se sumnja da su simptomi astme.
