Sigurno ste osjetili bol u određenim dijelovima tijela, to može biti posljedica ozljeda nakon ozljede ili određenih poremećaja u tijelu. U ovom stanju, liječenje poremećaja može smanjiti bolove koje osjećate. Međutim, u posebnim uvjetima, liječenje boli može se koristiti postupcima rizotomija. Da biste saznali više o ovom postupku, ovdje su potpune informacije.
Što je to rizotomija?
Rizotomija (rizotomija), koja se često naziva neurotomija ili ablacija, je minimalno invazivan kirurški zahvat za ublažavanje boli. Ovaj postupak se provodi uništavanjem živčanih vlakana koja su odgovorna za slanje signala boli u mozak.
Liječnici mogu uništiti ta živčana vlakna presijecanjem kirurškim instrumentima ili spaljivanjem kemikalijama ili električnom strujom. Ovaj postupak može pomoći u brzom ublažavanju boli, a može proći nekoliko godina da živci zacijele i pošalju signale boli natrag.
Kao što znate, živčani sustav ima važnu ulogu u stvaranju boli u tijelu. Kada je tijelo ozlijeđeno ili postoji određeni poremećaj, vaši živci šalju milijune signala ili poruka u mozak o tome što se događa.
Mozak kao središnji živčani sustav tumači te signale, a zatim ih živci šalju natrag u problematični dio vašeg tijela. Kao rezultat ovog procesa, možete osjetiti bol i odgovoriti na nju.
Svatko kome je potrebna procedura rizotomija?
Međutim, ne može se sve bolove riješiti ovim postupkom. Obično liječnici preporučuju postupak rizotomije u sljedećim stanjima:
- Bol u leđima i vratu zbog artritisa (artritisa), hernije diskova, spinalne stenoze i drugih degenerativnih stanja kralježnice. Facet rizotomija Liječnici se obično odlučuju za liječenje ovog problema jer uključuje živce koji se nalaze u fasetnim zglobovima u kralježnici.
- Bol u vratu povezana s trzajnim udarcem.
- Bolovi u zglobovima u kukovima i koljenima koji se obično javljaju zbog artritisa.
- Neuralgija trigeminusa, što je bol u licu zbog iritacije trigeminalnog živca.
- Abnormalni mišićni grčevi ili grčevi. To uključuje spastičnost zbog cerebralne paralize u djece, koja obično koriste postupak selektivna dorzalna rizotomija.
Međutim, ne trebaju svi pacijenti s ovim stanjem postupak rizotomije. Obično liječnici preporučuju ovaj tretman ako se bol ne popravi lijekovima ili fizikalnom terapijom. Kod bolova u leđima postoje posebna stanja koja mogu zahtijevati ovaj tretman, a to su:
- Javlja se na jednoj ili obje strane donjeg dijela leđa.
- Bol koja se proširila na stražnjicu i bedra, ali ne ispod koljena.
- Bol je jača ako se okrenete ili podignete stvari.
- Bol postaje bolji kada legnete.
Vrste rizotomija
Postoji nekoliko vrsta rizotomije koje liječnici obično izvode. Ove vrste su:
- Glicerin/glicerolna rizotomija. Ova vrsta koristi kemikaliju (glicerin ili glicerol) da uništi živčana vlakna koja su ciljana.
- Radiofrekventna rizotomija. Ova vrsta koristi radiofrekventne struje za spaljivanje živčanih vlakana. Obično liječnici odabiru ovu vrstu ako ne možete dobiti glicerin ili imate ponavljajuće bolove.
- Endoskopska rizotomija. Ova vrsta koristi kameru nazvanu endoskop kako bi pronašla živce i odrezala ih.
- Selektivna dorzalna rizotomija. Ovaj tip koristi uređaj za električnu stimulaciju kako bi odvojio i identificirala ciljana živčana vlakna, a zatim ih prerezala.
Koje pripreme je potrebno obaviti prije podvrgavanja ovom postupku?
Prije podvrgavanja zahvatu rizotomija, liječnik će obično obaviti brojne testove, kao što je MRI ili drugi oblici testova. Ovaj test može pomoći vašem liječniku da utvrdi možete li koristiti postupak i locirati živac koji je cilj.
Također morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, posebno o razrjeđivačima krvi. Vaš liječnik može zatražiti da prestanete uzimati ove lijekove nekoliko dana prije zahvata.
Osim toga, također morate prestati pušiti ili koristiti druge duhanske proizvode. Ove stvari vam mogu pomoći da smanjite šanse za pojavu rizika nakon zahvata.
Također morate uzeti u obzir da se ovaj postupak liječenja obično provodi samo ambulantno. To znači da ćete možda moći ići kući isti dan nakon zahvata. Stoga zamolite svoju rodbinu ili prijatelje da vas prate i odvedu kući.
Koja je procedura rizotomija gotovo?
Morat ćete leći na rendgenski stol da biste započeli ovaj postupak. Nakon toga, liječnik ili drugi medicinski stručnjak će staviti IV u ruku ili šaku kako bi dao sedative. Nakon toga, liječnik će vam dati lokalnu ili opću anesteziju, ovisno o mjestu na kojem se živac cilja.
Liječnik će zatim upotrijebiti fluoroskop, koji je igla s tankom rupom, i rendgenske snimke kako bi odredio mjesto ciljanog živca. Ova oprema također može voditi medicinske uređaje za uništavanje živčanih vlakana.
Nakon toga, liječnik će umetnuti kemijski glicerin/glicerol, radiofrekvencijsku struju ili kirurške instrumente kroz fluoroskop kako bi uništio živčana vlakna koja su ciljana. Postupak može trajati nekoliko minuta ili sati ovisno o vrsti.
Što se događa nakon postupka rizotomije?
Nakon zahvata rizotomije, medicinska sestra će vas prevesti u sobu za oporavak. Možete ostati u ovoj sobi za oporavak nekoliko sati dok ne budete u mogućnosti ići kući.
Možda ćete osjetiti bol na mjestu uboda. Ali ne brinite, ova bol će se obično ublažiti za dan ili dva.
Kada dođete kući, postoji nekoliko stvari na koje morate obratiti pažnju kako biste se brinuli o sebi nakon postupka rizotomije. Evo nekih od tih stvari:
- Ako se osjećate neugodno, upotrijebite ledeni omot na mjestu uboda. Radite to 20 minuta, 3-4 puta dnevno.
- Nemojte koristiti vruće obloge ili jastučiće na mjestu uboda.
- Nemojte namakati do dva dana nakon zahvata. Ipak, toplu kupku možete uzeti 24 sata nakon zahvata.
- Možda se nećete moći vratiti svojim aktivnostima 1-2 dana nakon zahvata, ovisno o tome kako anestetik utječe na vas. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o pravom trenutku za povratak aktivnostima.
Kakav je rezultat postupka rizotomija?
Rizotomija ne može trajno ublažiti bol. Osim toga, učinak ovog tretmana može biti različit za svakog pacijenta.
Možda ćete osjetiti da bol nestaje nekoliko sati, mjeseci ili godina nakon uzimanja ovog lijeka. U nekom trenutku, bol će se vratiti kada živci ponovno narastu. Međutim, ponekad čak ni ovaj tretman uopće ne ublažava bol.
Kada se bol vrati, možete ponoviti postupak rizotomije ili koristiti druge metode liječenja. Posavjetujte se s liječnikom za najbolji način liječenja.
Koji su mogući rizici ili komplikacije rizotomije?
Neki rizici, komplikacije ili nuspojave mogu se pojaviti nakon podvrgavanja rizotomija. Rizici koji nastaju mogu biti različiti, ovisno o vrsti. Sljedeći su rizici koji mogu nastati nakon podvrgavanja rizotomije:
- Bol, oteklina ili modrice na mjestu uboda.
- Krvarenje ili infekcija na mjestu injekcije.
- Mučnina i povraćanje, osobito kod glicerin/glicerol rizotomije.
- Promjene osjeta, kao što je utrnulost.
- Oštećenje živaca.
