Zašto se pacijenti s HIV/AIDS-om (PLWHA) moraju odmah provjeriti na tuberkulozu?

HIV (virus humane imunodeficijencije) je virus koji napada ljudski imunološki sustav. Slab imunološki sustav čini ljude vrlo osjetljivim na druge bolesti. HIV se uspoređuje s vratima koja se širom otvaraju za druge infekcije da uđu u tijelo. Druga bolest koja se najčešće povezuje s HIV-om je TB (tuberkuloza). TB je bolest uzrokovana bakterijama, koje mogu napasti pluća i druge dijelove tijela. Za osobe koje imaju HIV/AIDS (PLWHA), trebate odmah provjeriti ima li tuberkuloze.

Kakve veze HIV ima s tuberkulozom?

U osnovi, utjecaj HIV infekcije je oštećenje imunološkog sustava. Zbog ovog slabog imunološkog sustava, osobe s HIV pozitivnim (PLWHA) su slabije na prisutnost bilo koje bakterije izvana, uključujući bakterije tuberkuloze.

Zapravo, gotovo svi oboljeli od HIV-a već imaju bakterije tuberkuloze u svojim tijelima, neke su aktivne ili ne. Veza između tuberkuloze i HIV-a vrlo je bliska, što se vidi iz činjenice da se broj slučajeva tuberkuloze povećava u zemljama s visokim brojem slučajeva infekcije HIV-om.

Zašto PLWHA treba odmah provjeriti na tuberkulozu?

Svatko zapravo ima rizik od razvoja tuberkuloze. Međutim, ljudi koji žive s HIV-om osjetljiviji su na tuberkulozu. Bakterije tuberkuloze u PLWHA postaju aktivne brže nego da su te bakterije u zdravih ljudi. Zapravo, iako se slučajevi tuberkuloze u PLWHA brže aktiviraju, ovu infekciju će biti teže dijagnosticirati i liječiti.

Stoga osobe koje žive s HIV-om moraju provjeriti infekciju TB što je prije moguće. U određenim slučajevima, ako TBC nije otkrivena, a pokaže se da je doživjela kada je HIV pacijent već doživio ozbiljno oštećeni imunološki sustav, tada je vrlo teško liječiti. Nerijetko pacijenti s HIV-om umiru u roku od nekoliko dana ili tjedana od početka terapije TB. To je ono što naglašava važnost da oboljeli od HIV-a moraju odmah provjeriti ima li tuberkuloze, kako bi se mogla brže liječiti.

Koji su znakovi ako osoba koja živi s HIV-om ima TB?

Prema US Department of Health and Human Services, postoji nekoliko znakova ili simptoma ako imate TB, a to su:

  • Iskašljavanje sluzi ili iskašljavanje sluzi pomiješane s krvlju koja traje 3 tjedna ili više.
  • Težina se smanjuje.
  • Groznica, osobito poslijepodne.
  • Znoj se može obliti u noći. Ovaj znoj je poput mokre kiše.
  • Natečene žlijezde, općenito natečene žlijezde na vratu.

Treba pripaziti i na suhi kašalj, jer bakterije tuberkuloze koje napadaju pluća također mogu uzrokovati ovaj simptom.

Koje testove treba podvrgnuti osobama koje žive s HIV-om da bi provjerile ima li tuberkuloze?

Postoje tri opća testa za tuberkulozu koja se mogu napraviti, a to su:

  1. Tuberkulinski kožni test (TST) također poznat kao Mantouxov test
  2. RTG (rendgenski snimak) prsnog koša
  3. Sputum ili test sputuma

Ova tri testa mogu otkriti ima li osoba aktivnu tuberkulosku infekciju ili ne, ili uopće nije zaražena tuberkulozom, tzv. čista.

Što ako je rezultat negativan na TB?

Neki ljudi s HIV infekcijom imat će negativan rezultat TB testa, čak i ako su stvarno zaraženi klicom tuberkuloze. To je zato što imunološki sustav koji uzrokuje reakciju testa ne radi ispravno. Osobe s HIV-om koje imaju negativan TB test obično trebaju daljnji liječnički pregled, osobito ako imaju simptome tuberkuloze.

Što ako je rezultat aktivna TBC?

Kao i slučaj HIV-a, tuberkuloza se također mora liječiti kombinacijom nekoliko lijekova. Ako rezultati pregleda ipak pokažu prisutnost aktivne tuberkuloze, obično će vam liječnik dati određene lijekove.

Istodobno uzimanje lijekova protiv HIV-a i tuberkuloze može povećati rizik od interakcija lijekova i nuspojava na zdravlje. Stoga medicinsko osoblje treba vrlo pažljivo pratiti ljude koji se liječe od tuberkuloze i HIV infekcije.

Postoji 5 izbora lijekova koji se obično koriste u Indoneziji, a to su:

  • izoniazid (označen kodom INH ili H)
  • rifampicin (R)
  • pirazinamid (Z)
  • etambutol (E)
  • streptomicin (S)

Koju opciju koristiti ovisi o stanju pacijenta. Na primjer, postoje neki lijekovi koji se ne mogu koristiti tijekom trudnoće. Morate razgovarati sa svojim liječnikom o ovim lijekovima. Uz kombinaciju ovih lijekova, obično se daju piridoksinske pilule. Piridoksin je vitamin B6 koji se koristi za smanjenje nuspojava ovih lijekova protiv tuberkuloze.

Što ako se nađe neaktivna TB bakterija?

Ako rezultati TB testa pokažu prisutnost TB bakterije, ali ona još uvijek nije aktivna, postoje načini da spriječite da brzo postane aktivna. Pružanje profilakse obično daje medicinsko osoblje. Međutim, korištenje ove profilakse mora se prvo potvrditi da je TBC u tijelu koje još nije aktivno. Profilaksa se ne može dati neposredno prije provjere stanja TB bakterija.

Uz profilaksu, prevenciju aktivnih TB bakterija može se započeti iz okoliša. Čist okoliš, dobra cirkulacija zraka i odgovarajuća sunčeva svjetlost potrebni su kako bi se spriječio razvoj aktivne tuberkuloze u tijelu PLWHA.

Najnoviji postovi

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found