Nakon operacije katarakte, rizik od infekcije oka može se spriječiti upotrebom antibiotika

Jedna od najstrašnijih komplikacija nakon operacije katarakte je infekcija oka endoftalmitisa. Endoftalmitis može uzrokovati zamagljen vid do čak sljepoće. Ovdje je uloga primjene antibiotika nakon operacije u sprječavanju ovih komplikacija. Koje antibiotike liječnici obično koriste?

Antibiotici za sprječavanje komplikacija nakon operacije katarakte

Postoje tri načina koja liječnici najčešće koriste za davanje antibiotika nakon operacije katarakte, kako bi spriječili rizik od endoftalmitisa. Evo opisa.

1. Ubrizgava se u oko

Ubrizgavanje lijeka izravno u prednju komoru (prostor između rožnice i šarenice, koji je ispunjen tekućinom) neposredno nakon operacije katarakte dokazano je učinkovit način za smanjenje rizika od infekcija oka.

Antibiotski lijekovi koji se obično koriste u ovoj metodi su:

  • Cefalosporini, kao što su cefuroksim i cefazolin. Oba imaju minimalan rizik od nuspojava.
  • Vankomicin. Australska studija izvijestila je da ovaj lijek može smanjiti broj bakterija koje uzrokuju infekcije oka do 32 sata nakon operacije.
  • Fluorokinoloni četvrte generacije, moksifloksacin. Moksifloksacin djeluje na ubijanje gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija tako da pruža širu zaštitu.

Unatoč tome, vankomicin ima rizik od nuspojava edema u makularnom području oka pa se obično ne koristi kao prvi tretman za sprječavanje infekcije nakon operacije katarakte.

U međuvremenu, učinkovitost fluorokinolonskih lijekova u sprječavanju infekcije ne razlikuje se od cefuroksima.

Zapravo, postoji još jedan način ubrizgavanja koji je kroz subkonjunktivu (čisti vanjski sloj oka).

Pokazalo se da ova metoda uvelike smanjuje rizik od infekcije.

Međutim, novija istraživanja su pokazala da je izravna injekcija u prednju očnu očnu šupljinu dokazano učinkovitija u prevenciji infekcije, pa se odustalo od injekcija kroz subkonjunktivu.

2. Antibiotske kapi za oči prije operacije

Većina infekcija koje se javljaju nakon operacije katarakte uzrokovane su mikroorganizmima koji već žive u oku.

Prije operacije mogu se primijeniti antibiotske kapi za oči kako bi se smanjilo što je moguće više bakterija u oku.

Neke vrste kapi za oči koje se obično koriste su sljedeće.

  • Gatifloksacin, fluorokinolon 4. generacije.
  • Levofloksacin, fluorokinolon treće generacije.
  • Ofloksacin (grupa fluorokinolona 2. generacije).
  • Polimiksin ili trimetoprim.

Od četiri gore navedena lijeka, gatifloksacin se može učinkovitije apsorbirati u očnu jabučicu tako da djeluje brže kako bi spriječio rizik od infekcije.

3. Pijte prije operacije

Ne postoje studije koje mogu dokazati učinkovitost oralnih antibiotika u sprječavanju endoftalmitisnih infekcija oka.

Razlog je u tome što se uzeti lijek prvo mora probaviti u probavnom sustavu pa se smatra da nije jako učinkovit da brzo dođe do prednje očne komore.

Najnoviji postovi

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found