Rak i određeni zdravstveni problemi mogu se otkriti probirnim testovima, od kojih je jedan biopsija. Pa, biopsija se može napraviti na različitim tkivima ili organima vašeg tijela. Na primjer, ako vaš liječnik posumnja da imate rak bubrega, izvršit će se biopsija bubrega. Dakle, kakav je postupak?
Definicija biopsije bubrega
Što je biopsija bubrega?
Biopsija bubrega je postupak uklanjanja malog dijela bubrežnog tkiva koji se može pregledati pod mikroskopom kako bi se potražili znakovi oštećenja ili bolesti, poput raka ili tumora.
Ovaj pregled bubrega radi se kako bi se utvrdilo koliko je teško stanje bubrega ili kako bi se pratilo liječenje bubrega koje se provodi. Osoba kojoj je presađen bubreg, ali rezultati ne funkcioniraju kako treba, također treba obaviti ovaj test.
U bubrezima se najčešće provodi pregled ubodom tanke igle u kožu. Igla je opremljena uređajem za snimanje koji pomaže liječniku u vađenju tkiva. Ovaj postupak poznat je kao perkutana biopsija.
Druga tehnika koju liječnici mogu poduzeti je izvođenje otvorene operacije, koja čini rez na koži kako bi se došlo do bubrega.
Kada trebam napraviti biopsiju bubrega?
Vaš liječnik će vas obično zamoliti da se podvrgnete ovom pregledu tkiva ako trebate nešto od sljedećeg.
- Dijagnostikovanje problema s bubrezima nepoznatog uzroka.
- Pomozite razviti plan liječenja na temelju stanja bubrega.
- Određuje koliko brzo napreduje ozbiljnost bolesti bubrega.
- Procijenite koliko je dobro liječenje vašeg bubrega.
- Pratite zdravlje presađenog bubrega ili saznajte zašto presađeni bubreg ne funkcionira ispravno.
Osim toga, liječnik će također koristiti biopsiju bubrega kao pregled, ako pokažete neke od sljedećih simptoma.
- Postoji krv u mokraći koja dolazi iz bubrega.
- Prekomjerna ili povećana količina proteina u mokraći.
- Problemi s radom bubrega koji uzrokuju višak otpadnih tvari u krvi.
Upozorenja i mjere opreza za biopsiju bubrega
Prije podvrgavanja testu, obavijestite svog liječnika o svim zdravstvenim problemima koje imate, lijekovima koje uzimate i alergijama na određene lijekove.
Proces biopsije bubrega
Kako se pripremiti za biopsiju bubrega?
Kako biste spriječili komplikacije nakon pregleda, liječnik će vam reći kako slijedi pripravak.
- Privremeno prestanite uzimati lijekove, kao što su lijekovi za razrjeđivanje krvi, lijekovi za sprječavanje lijepljenja trombocita, aspirin, ibuprofen ili dodaci omega 3. Obično se lijek prekida sedam dana prije zahvata i može se ponovno uzimati sedam dana nakon testa .
- Uzmite uzorke krvi i urina kako biste bili sigurni da nemate infekciju ili drugo stanje koje vas dovodi u opasnost za biopsiju.
- Nemojte jesti niti piti osam sati prije biopsije.
Kakav je proces biopsije bubrega?
Tijekom biopsije ćete ležati na trbuhu ili na boku na operacijskom stolu, ovisno o tome koji položaj omogućuje najbolji pristup vašim bubrezima. Za transplantiranu biopsiju bubrega većina ljudi leži na leđima.
Nakon toga, evo koraka postupka biopsije.
- Uz pomoć ultrazvuka, liječnik će odrediti točno mjesto za umetanje igle. U nekim slučajevima umjesto ultrazvuka može se koristiti CT.
- Vaš liječnik obilježava kožu, čisti područje i ubrizgava anestetik.
- Napravit će se mali rez gdje je igla ubačena za pristup bubregu.
- Možda će se od vas tražiti da zadržite dah dok vaš liječnik uzima uzorak pomoću opružnog instrumenta. Tijekom postupka može se čuti oštar pritisak ili škljocanje.
- Iglu za biopsiju će možda trebati umetnuti nekoliko puta kako bi se dobio dovoljan uzorak tkiva.
- Zatim se igla uklanja i liječnik će pokriti rez zavojem.
Perkutana biopsija bubrega nije opcija za neke ljude. Ako ste u anamnezi imali problema s krvarenjem, imate poremećaj zgrušavanja krvi ili imate samo jedan bubreg, vaš liječnik može razmotriti laparoskopsku biopsiju.
U ovom postupku liječnik će napraviti mali rez i umetnuti tanku osvijetljenu cijev s video kamerom na kraju (laparoskop). Ovaj alat omogućuje liječniku da pregleda vaše bubrege na video ekranu i uzme uzorke tkiva.
Što trebam učiniti nakon biopsije bubrega?
Nakon biopsije, morat ćete se oporaviti u sobi sve dok krvni tlak, puls i disanje ne budu normalni. Zatim ćete se podvrgnuti analizi urina i kompletnoj krvnoj slici i od vas će se tražiti mirovanje 4 do 6 sati.
Većina ljudi može napustiti bolnicu isti dan ili treba pričekati oko 12 do 24 sata nakon zahvata. Dok je u bolnici, liječnik će također propisati lijekove protiv bolova za ublažavanje boli nakon biopsije.
Kad dođete kući, liječnik će vam savjetovati da se odmorite još dan-dva. Liječnik će vam također reći koje aktivnosti je sigurno raditi.
Prema klinici Mayo, ako nakon pregleda osjetite bilo koje od sljedećih stanja, odmah se obratite liječniku.
- Svijetlocrvena krv ili ugrušci u urinu više od 24 sata nakon biopsije.
- Promjene u mokrenju, kao što su nemogućnost mokrenja, hitna ili česta potreba za mokrenjem ili osjećaj peckanja pri mokrenju.
- Pogoršanje boli na mjestu biopsije.
- Groznica iznad 38 stupnjeva Celzija.
- Onesvijestiti se.
Komplikacije biopsije bubrega
Općenito, perkutana biopsija bubrega je siguran postupak. Međutim, još uvijek postoji rizik od komplikacija nakon što prođete ovaj pregled.
- Krvarenje u mokraći koje će prestati za nekoliko dana.
- Bol koja traje nekoliko sati.
- Između dvije krvne žile može nastati arteriovenska fistula ili oštećenje stijenki obližnje arterije i vene, abnormalna veza (fistula). Ova vrsta fistule obično ne uzrokuje simptome i zatvara se sama od sebe.
- Hematom (nenormalno sakupljanje krvi u venama).
