Hepatitis C je zarazna bolest hepatitisa koja lako prelazi u kroničnu. Morate dobiti poseban tretman kako biste spriječili rizik od komplikacija. Ovdje su brojni lijekovi i mogućnosti liječenja hepatitisa C.
Lijekovi i liječenje hepatitisa C
Hepatitis C je izlječiva bolest, ali traje dugo jer uzrokuje ozbiljne infekcije jetre.
Mnogo prije nego što je tehnologija razvijena, izbor lijekova protiv hepatitisa C oslanjao se isključivo na ubrizgavanje lijekova s velikim nuspojavama s niskom stopom izlječenja.
To je zato što hepatitis C ima različite vrste hepatitisa, odnosno 7 tipova HCV gena s više od 60 podtipova. Najčešći HCV genotip je hepatitis C tip-1.
Svaka vrsta virusa hepatitisa može dugoročno oštetiti jetru s pojavom simptoma ili zdravstvenih stanja.
Zbog toga liječnici moraju biti posebno oprezni kada daju lijekove i liječenje hepatitisa C prema težini i vrsti gena.
Liječenje i liječenje akutnog hepatitisa C
Simptomi akutnog hepatitisa tipa C općenito nisu previše uznemirujući. Ipak, bolje je otići liječniku kada se ne osjećate dobro.
Što se hepatitis prije dijagnosticira analizom krvi, lakše ga je liječiti.
Liječenje hepatitisa C obično će biti pod nadzorom liječnika interne medicine koji je specijaliziran za bolesti jetre (hepatolog) i probavne (gastroenterolog).
Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će obično tražiti od vas da se podvrgnete jednostavnim tretmanima kod kuće, kao što su:
- prestati piti alkohol,
- više odmora,
- zadovoljiti zahtjeve za tekućinom, i
- živjeti zdravu prehranu za osobe s hepatitisom.
Osim jednostavnog liječenja, od vas se također traži da povremeno radite niz krvnih pretraga. Cilj mu je utvrditi razvoj virusnih infekcija.
Ako se količina virusa poveća, možda će vam biti propisani lijekovi protiv hepatitisa C ili vam se može dati injekcija za suzbijanje virusa.
Liječenje kroničnog hepatitisa C
Ako infekcija virusom hepatitisa C traje više od 6 mjeseci, možda ste ušli u stadij kroničnog hepatitisa s neugodnim simptomima.
U kroničnom stadiju infekcije liječnici će pokušati zaustaviti infekciju HCV-om, kontrolirati simptome hepatitisa C i smanjiti rizik od komplikacija, poput ciroze i raka jetre.
Ovdje su neke mogućnosti liječenja i lijekovi za kronični hepatitis C koje obično daju liječnici.
Kombinacija interferona i ribavirina
U početku se liječenje hepatitisa C oslanjalo na injekciju interferona u kombinaciji s ribavirinom kao općim lijekom protiv hepatitisa.
Interferon je vrsta proteina koji pomaže imunološkom sustavu u borbi protiv virusa. Ovaj lijek se obično daje jednom tjedno po prilično skupoj cijeni.
Sada nekoliko zemalja, uključujući Indoneziju, počinje napuštati kombinaciju interferona i ribavirina. Razlog je to što ovaj tretman hepatitisa C ima male šanse za izlječenje, ali izaziva ozbiljne nuspojave, uključujući:
- mučnina i povračanje,
- umor,
- glavobolja,
- groznica,
- anemija,
- visoki krvni tlak,
- anksiozni poremećaj,
- emocionalne promjene, i
- depresija.
Antivirusni lijekovi izravnog djelovanja (DAA)
S obzirom da se kombinacija interferona i ribavirina smatra neučinkovitom, mnoge zemlje počinju prelaziti na Antivirusna sredstva izravnog djelovanja (DAA) kao lijek izbora za hepatitis C.
Antivirusna sredstva izravnog djelovanja je vrsta lijeka koji djeluje isto kao i drugi antivirusni lijekovi, odnosno izravno se bori protiv virusnih infekcija. DAA je oralni lijek koji ima kraće terapijsko razdoblje od interferona, a to je 8 do 12 tjedana.
Smatra se da je ovaj tretman hepatitisa učinkovitiji u zaustavljanju virusnih infekcija. Zapravo, otkako je otkriven DAA, stopa izlječenja za hepatitis A u svijetu je dramatično skočila na 90 posto.
Dobra vijest je da su nuspojave lijekova protiv hepatitisa također manje i mogu se nabaviti po pristupačnim cijenama. U samoj Indoneziji, tip DAA lijeka koji se više koristi je kombinacija daklastavira i sofosbuvira.
Oba lijeka se obično koriste protiv svih genotipova virusa hepatitisa C. Doze dane za ovaj lijek su 60 miligrama daklastavira i 400 miligrama sofosbuvira koji se uzimaju jednom dnevno tijekom najviše 12 tjedana.
Antivirusni lijek izravnog djelovanja (DAA) je vrsta lijeka koji se trenutno široko koristi za liječenje hepatitisa C. Ovaj lijek općenito djeluje kao antivirusno sredstvo koje se izravno bori protiv virusnih infekcija.
Osim ovog kombiniranog lijeka, postoje i druge kombinacije antivirusnih lijekova koji se mogu boriti protiv HCV infekcije na temelju vrste gena, i to:
- daklatasvir i sofosbuvir,
- sofosbuvir i velpatasvir,
- sofosbuvir, velpatasvir i voksilapresvir,
- glekaprevir i pibrentasvir,
- elbasvir i grazoprevir,
- ledipasvir i sofosbuvir, kao i
- sofosbuvir i ribavirin.
Transplantacija jetre
Ako se ne liječi odmah, postoji rizik od komplikacija kroničnog hepatitisa C kao što su ciroza i dugotrajno oštećenje jetre. Kao rezultat toga, već spomenuti tretmani i lijekovi protiv hepatitisa C više nisu učinkoviti.
Jedini način za liječenje oštećenja jetre od hepatitisa C je transplantacija jetre. Ovaj postupak transplantacije jetre ima za cilj vratiti funkciju jetre zamjenom oštećene jetre zdravom donorskom jetrom.
Međutim, transplantacija jetre ne liječi u potpunosti hepatitis C. HCV infekcija se može vratiti čak i nakon što je transplantacija obavljena.
Zbog toga pacijenti s hepatitisom C koji su bili podvrgnuti transplantaciji zahtijevaju liječenje koje mora biti popraćeno antivirusnim lijekovima.
