Autoimuna bolest je bolest u kojoj imunološki sustav osobe napada vlastito tijelo. U tom stanju imunološki sustav pogrešno percipira zdrave stanice u tijelu kao strane, pa tijelo počinje stvarati antitijela koja napadaju te stanice.
Kako ne bi izazvali teške posljedice autoimunih bolesti, pacijenti koji ih dožive moraju uzimati lijekove. Jedan koji se često koristi je lijek DMARD.
Što je DMARD lijek?
DMARD (antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest) je vrsta skupine lijekova stvorenih za liječenje autoimunih stanja kao što su reumatizam (RA), psorijatični artritis (PsA), ankilozantni spondilitis (AS) i sistemski eritematozni lupus (SLE).
DMARD lijekovi se također koriste za razne druge bolesti kao što su miozitis, vaskulitis, upalna bolest crijeva (IBD) i neke vrste raka.
Iako može smanjiti bol, DMARD nije lijek protiv bolova. Ovi lijekovi djeluju na smanjenje upale usredotočujući se na temeljni uzrok bolesti, a ne na izravno liječenje simptoma.
DMARD će usporiti napredak bolesti što će utjecati na smanjenje simptoma tijekom vremena dok ste na liječenju.
Korištenje ovog lijeka ne može biti slobodno. Potreban vam je strogi nadzor i naravno liječnički recept kako lijek ne bi izazvao štetne učinke. Obično će liječnik propisati i druge lijekove koji se koriste uz DMARD kao dio liječenja.
Vrste DMARD-ova i kako rade
Izvor: Gazeta Metro Ovi lijekovi se dijele u dvije vrste, a to su konvencionalni DMARD lijekovi i biološka terapija. Svaki lijek ima svoj način djelovanja. Evo objašnjenja.
Konvencionalni DMARD lijekovi
Konvencionalni lijekovi su sporodjelujući DMARD lijekovi i liječenje može potrajati tjednima da osjetite učinke. Neki od najčešće korištenih lijekova uključuju:
- metoreksat (MTX). MTX lijekovi djeluju mijenjajući način na koji imunološke stanice obrađuju proteine koji imaju ulogu u smanjenju upale. Ovaj lijek također može inhibirati rast određenih stanica kao što su stanice raka, stanice koštane srži i stanice kože. Zbog svoje korisnosti, ovaj lijek se također koristi u terapiji raka.
- Klorokin. Obično se koristi za liječenje malarije, klorokin se također može koristiti za liječenje upala kao što je reumatizam. Klorokin djeluje tako da sprječava rast parazita koji žive u crvenim krvnim stanicama. Ovaj lijek također djeluje na oslobađanje citokina koji mogu smanjiti upalu.
- Azatioprin. Azatioprin liječi oticanje zglobova kod pacijenata s reumatskim stanjima ili drugim komplikacijama kao što su lupus ili miozitis. Ovaj lijek djeluje tako što potiskuje aktivnost imunološkog sustava u tijelu.
- Leflunomid. Lijek Leflunomid inhibira stvaranje DNA koja igra važnu ulogu u replikaciji stanica, uključujući i one u imunološkom sustavu. Kasnije će inhibirano stvaranje stanica smanjiti snagu imunološkog sustava što može uzrokovati bol kod oboljelih od reume.
- Sulfasalazin(SSZ). Sulfasalazin je kombinacija salicilata i antibiotika. Ovaj lijek djeluje na smanjenje otekline i iritacije uzrokovane upalom. Ovaj lijek također može spriječiti oštećenje zglobova.
Biološki DMARD lijekovi
Biološki DMARD će se primijeniti kada pacijent ne reagira na konvencionalno liječenje DMARD. Također poznat kao biološka terapija, ovaj tretman može djelovati brže od konvencionalnih DMARD-ova. Ponekad se ova biološka terapija daje zajedno s konvencionalnim DMARD lijekovima kao što je metotreksat.
Ova klasa lijekova djeluje posebno na inhibiciju određenih citokina koji uzrokuju upalu. Jedan od tih lijekova je lijek protiv TNF-a.
Anti-TNF sprječava pojavu proteina tzv faktor tumorske nekroze višak u krvi ili zglobovima kako ne bi uzrokovao upalu ili daljnje oštećenje tjelesnih stanica.
Nuspojave koje mogu nastati od lijeka DMRAD
Kao i drugi lijekovi, DMARD također imaju neke nuspojave. Budući da DMARD lijekovi djeluju tako što potiskuju imunološki sustav tijela kako bi kontrolirali upalu, povećat će se utjecaj pacijentovog rizika od infekcije bolesti.
Neki od uobičajenih znakova infekcije su groznica, grlobolja ili bol prilikom mokrenja. Međutim, različite vrste DMARD lijekova također mogu pružiti različite nuspojave.
Lijek metotreksat može uzrokovati mučninu, natečene desni i ekstremni umor. Klorokin može izazvati nuspojave kao što su mučnina i proljev na početku liječenja.
Čak iu rijetkim slučajevima, lijek klorokin može uzrokovati gubitak vida. Dok nuspojave lijekova leflunomida mogu biti u obliku svrbeža ili ljuštenja kože.
Za razliku od bioloških DMARD lijekova, nuspojave su još opasnije. Korištenje nekih lijekova može povećati rizik od latentne tuberkulozne infekcije, gdje bakterijska infekcija tuberkuloze ne uzrokuje simptome, ali se kasnije u životu može razviti u tuberkulozu.
Neke druge infekcije koje također mogu biti nuspojava biološke terapije uključuju hepatitis i CMV.
Stoga, ako bolujete od autoimune bolesti i želite odabrati DMARD kao tretman, vrlo je potrebno konzultirati se s liječnikom, osobito ako imate i druga stanja poput trudnoće.
Kako ne biste izazvali komplikacije, pitajte svog liječnika o prednostima i nuspojavama lijeka i ne zaboravite o tome razgovarati sa svojom obitelji.
