Pilorična stenoza, također poznata kao infantilna hipertrofična pilorična stenoza (IHPS) je rijetka anatomska abnormalnost želuca. Ovo stanje može uzrokovati smetnje u probavnom procesu kod dojenčadi tako da ometa njihov rast i razvoj. Koji su simptomi i kako dijagnosticirati ovu bolest? Provjerite sljedeće objašnjenje.
Što je pilorična stenoza?
Pokrenite dnevnik Biserna statistika , pilorična stenoza je abnormalno stanje karakterizirano zadebljanjem mišića pilorusa.
Ovaj mišić je svojevrsni ventil koji služi za otvaranje i zatvaranje ulaza hrane iz želuca u tanko crijevo.
Zbog zadebljanja dolazi do blokiranja protoka hrane što otežava ulazak u tanko crijevo bebe.
Tko može dobiti piloricnu stenozu?
Piloricnu stenozu obično imaju novorođenčad, a rijetko se javlja u dojenčadi starije od 6 mjeseci. Ali ponekad se ovo stanje može pojaviti kod odraslih.
Citiranje časopisa Neonatalna mreža , pilorična stenoza je rijetko stanje. Zabilježeno samo oko 2 do 5 događaja na 1000 poroda svake godine.
Osim toga, ovo stanje je češće kod dječaka nego kod djevojčica. Omjer je otprilike 4 prema 1.
Na ovo stanje utječe više od jednog gena i javlja se u obiteljima.
Prema statističkim podacima, ovo stanje je češće u dojenčadi bijelog podrijetla, dok je prilično rijetko kod azijskih i crnih rasa.
Pilorična stenoza obično se javlja u novorođenčadi starih nekoliko tjedana i prilično je rijetka u dojenčadi od 3 mjeseca i više.
Čak i tako, moguće je da se ovo stanje pojavi kod odraslih.
Pokreni Perspektiva interne medicine Journal of Community Hospital , do sada samo oko 200-300 događaja Idiopatska hipertrofična pilorična stenoza odraslih (AIHPS) nalazi se u odraslih.
Koji su znakovi i simptomi pilorične stenoze?
pilorična stenoza neka beba povraća nakon hranjenja jer mlijeko ne može teći iz želuca u tanko crijevo.
Pokretanjem klinike Mayo, simptomi pilorične stenoze su sljedeći.
- Doživljaj povraćanja koje je gore od običnog pljuvanja.
- Simptomi povraćanja obično počinju kada beba navrši 3 tjedna.
- Povraćanje će se pogoršavati iz dana u dan.
- Bebe su dehidrirane zbog žeđi i nedostatka tjelesnih tekućina.
- Beba izgleda letargično, blijedo i umorno.
- Bebina težina ne raste, a čak se i beba smanjuje.
- Bebe su često gladne i žele jesti odmah nakon povraćanja.
- Čini se da se bebin želudac kreće poput valova nakon hranjenja i prije povraćanja.
- Beba ima poteškoća s nuždom.
- Bebe rijetko mokre ili malo mokre.
- Bebin trbuh i prsa bole.
- Bebe često podriguju.
Odmah se obratite liječniku ako vaše dijete osjeti gore navedene znakove kako bi mogao dobiti pravi tretman.
Iako vrlo rijetko, ovo se stanje može pojaviti kod odraslih.
Pokreni Perspektiva interne medicine Journal of Community Hospital Simptomi pilorične stenoze u odraslih su:
- blago povraćanje,
- bol u trbuhu,
- osjećaj sitosti nakon jela, ili
- bol u trbuhu.
Mogu postojati i drugi znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni.
Ako ste zabrinuti zbog simptoma ove bolesti, obratite se svom liječniku.
Koji su uzroci i čimbenici rizika za pilorsku stenozu?
Pilorična stenoza u dojenčadi je prilično česta, ali uzrok je nepoznat. Moguće je da na ovo stanje snažno utječu geni.
Dok kod odraslih, pilorična stenoza može biti uzrokovana peptičkim ulkusom, ožiljnim tkivom nakon operacije na želucu ili prisutnošću tumora u blizini pylorusa.
Čimbenici koji čine dijete izloženijim riziku od ovog stanja uključuju:
- Djeca rođena od roditelja s piloričnom stenozom imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje.
- Dječaci su osjetljiviji od djevojčica, osobito ako imaju majčinog člana obitelji s piloričnom stenozom.
- Bebe bijele (europske) rase imaju veću vjerojatnost da će imati ovo stanje nego bebe crnaca i azijskog podrijetla.
- Prerano rođene bebe su podložnije ovom stanju.
- Bebe koje dobivaju antibiotike u prvim tjednima rođenja.
- Bebe majki koje su davale određene antibiotike u kasnijim fazama trudnoće.
Čak i tako, ako nemate čimbenike rizika, to ne znači da vi ili vaša beba ne možete dobiti piloricnu stenozu.
Ovi čimbenici služe samo kao uvjeti koji povećavaju šanse za pojavu bolesti.
Koji je pregled za dijagnosticiranje pilorična stenoza ?
Pilorična stenoza se obično može dijagnosticirati prije nego što beba navrši 6 mjeseci. Provjere koje se mogu provesti uključuju:
- Provjerite ima li znakova dehidracije kao što su suha usta i koža, nedostatak suza pri plaču i rijetko mokrenje.
- Provjerite stanje želuca za oticanje.
- Provjerite ima li u gornjem dijelu trbuha malih kvržica kada se pritisne.
Ako je potrebno, liječnik će obaviti dodatne preglede kao što su:
- Test gutanje barija , što je svojevrsni poseban rendgenski pregled kako bi se vidjeli slike želuca.
- Krvni testovi za utvrđivanje stanja neravnoteže elektrolita tekućine.
Koje su mogućnosti liječenja pilorične stenoze?
Prevladati pilorična stenoza kod dojenčadi i odraslih, može se obaviti sljedećim metodama liječenja.
1. Kirurški zahvat
Najučinkovitiji tretman za liječenje pilorične stenoze u dojenčadi je izvođenje kirurške operacije koja se naziva pyloromyotomy.
Kirurški zahvat ima za cilj rezati zadebljali mišić u području pylorusa (zalistak između želuca i tankog crijeva) tako da hrana nesmetano teče natrag.
Osim dojenčadi, odrasli trebaju operaciju za liječenje stanja pilorične stenoze. I bebe i odrasli obično će se poboljšati nakon operacije.
2. Endoskopija
Ako je operacija teška jer stanje bebe ne dopušta opću anesteziju, može se obaviti i drugom metodom, tj. endoskopska dilatacija balona .
U ovom zahvatu, liječnik će umetnuti cjevčicu s balonom na kraju kroz usta i u želudac. Zatim se balon napuhava kako bi se povećao tako da se pilorus otvori.
3. Hranjenje kroz cjevčicu
Kod dojenčadi koja se ne mogu podvrgnuti operaciji, potrebno je davati hranu kroz posebnu cjevčicu.
Cilj je da prehrambene potrebe djeteta ostanu adekvatne kako se to ne bi pogoršalo njegovo stanje.
Trik je u ugradnji svojevrsnog crijeva tzv nazogastrična sonda ( NGT ) kroz nos u djetetov trbuh.
Liječnik će kroz cjevčicu ubaciti posebno pripremljenu hranu.
4. Primjena lijekova
Osim hranjenja kroz sondu, bebe koje se ne mogu podvrgnuti operaciji dobit će posebne lijekove za opuštanje mišića pilorusa.
To je zato da mišići budu elastičniji i otvoreniji kako bi hrana lakše ulazila u crijeva.
Što je potrebno učiniti nakon operacije pilorične stenoze?
Vrtoglavica nakon što ste postali roditelj?
Pridružite se roditeljskoj zajednici i pronađite priče drugih roditelja. Nisi sam!
Nakon operacije i dalje će se davati intravenske tekućine, a beba smije jesti tek oko 6-8 sati nakon što postane svjesna učinaka anestetika.
Liječnici će također dati lijekove kao što je blagi aspirin za ublažavanje postoperativne boli.
Osim toga, potrebno je paziti i pratiti stanje Vašeg mališana nakon operacije na sljedeće načine.
- Održavajte čistoću i brigu za kirurške rezove.
- Ako vašem djetetu izgleda neugodno, stisnite ranu toplom vodom.
- Odmah nazovite svog liječnika ako se oko mjesta reza pojavi oteklina, crvenilo, krvarenje ili nedostatak tekućine.
- Isto tako, ako beba nakon operacije ima temperaturu, odmah se javite liječniku.
Nakon operacije, općenito će se stanje djeteta poboljšati. Međutim, oko 8 od 10 djece koja su podvrgnuta operaciji i dalje može često povraćati nekoliko dana nakon toga.
Ovo je normalno stanje, ali trebate se obratiti svom liječniku ako vaše dijete ima simptome kao što su:
- povraćanje ne prestaje nakon 5 dana nakon operacije ili se pogoršava,
- gubitak težine bebe,
- beba izgleda preumorno, ili
- bez pražnjenja crijeva 1 do 2 dana.
Ne zaboravite redovito provjeravati stanje vašeg mališana liječniku nakon operacije. Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku kako biste dobili najbolje rješenje.
